Leczenie ataków migreny za pomocą sumatryptanu – podskórna międzynarodowa grupa badaczy Sumatriptan * ad 7

Uznano, że taka poprawa stanowi klinicznie istotną odpowiedź, a zastosowanie tego środka pozwoliło uniknąć trudności, jaką niektórzy pacjenci mogli mieć w rozróżnieniu między łagodnym bólem głowy i zupełnym brakiem bólu. Niemniej jednak większość pacjentów leczonych sumatryptanem zgłosiła całkowite ustąpienie bólu głowy i innych objawów w ciągu 120 minut leczenia. Uważamy, że wyniki tego badania mają zastosowanie do codziennej ogólnej praktyki medycznej, ponieważ charakterystyka kliniczna i demograficzna badanej populacji (Tabela 1) były podobne do tych u większości pacjentów z migreną.21, 22 Jedynymi wyjątkami być może kryteria wyboru, projekt badania i ustawienie badania (leczenie w klinice) miałyby tendencję do wybierania pacjentów z cięższymi i częstszymi atakami oraz wykluczali pacjentów z ciężkimi współistniejącymi chorobami.
Skuteczność sumatryptanu jest bardzo korzystna w porównaniu z innymi lekami stosowanymi w leczeniu ostrych ataków migreny.6 7 8, 23 Ponadto, w przeciwieństwie do innych leków przeciwmigrenowych, takich jak ergotamina, które są uważane za skuteczne tylko w przypadku wczesnego ataku , 7, 8 sumatryptan był również skuteczny, gdy podawano późno. Ponadto sumatryptan był dobrze tolerowany. Zdarzenia niepożądane były w większości niewielkie i przemijające, a częstość występowania i ciężkość nie były zależne od dawki. Kilku pacjentów miało niewielkie zmiany w zapisie elektrokardiograficznym, ale częstość ich występowania była taka sama w grupach, którym podawano sumatryptan i podawano tylko placebo. Ponadto takie zmiany elektrokardiograficzne obserwowano podczas napadów migreny.24 25 26 Dlatego uważamy, że jest mało prawdopodobne, aby mieli związek przyczynowy z leczeniem sumatryptanem.
W tym badaniu z pojedynczą dawką większość pacjentów oceniło leczenie sumatryptanem jako dobre lub doskonałe, nawet jeśli ból głowy powrócił w znacznej części z nich. Mechanizm nawrotu jest obecnie niejasny, ale może być związany ze stosunkowo krótkim okresem półtrwania w osoczu sumatryptanu (około dwóch godzin). Wnioskujemy, że 6 mg sumatryptanu podanego podskórnie jest skutecznym, szybkim i dobrze tolerowanym lekarstwem na napady migreny.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Prośby o przedruk do Dr. Michel D. Ferrari z Wydziału Neurologii Szpitala Uniwersyteckiego, PO Box 9600, 2300 RC Leiden, Holandia.
* Pełna lista badaczy znajduje się w dodatku.
dodatek
Członkami Komitetu Publikacji są: Michel D. Ferrari, MD (przewodniczący), Wydział Neurologii, Szpital Uniwersytecki, Leiden, Holandia; Eldad Melamed, MD, Departament Neurologii, Beilinson Medical Center, Petah Tikva, Izrael; Marek J. Gawel, MRCP (UK), Sunnybrook Medical Center, Toronto; Giuseppe Nappi, MD, Ph.D., Istituto Neurologico, C Mondino , Universit. di Pavia, Pawia, Włochy; Volker Luben, MD, Medizinisches Zentrum für Chirurgie, Anaesthesiologie und urologic, Klinikum der Justus-Liebig, Universität Giessen, Giessen, Niemcy; Christine Tranchant, MD, Service de neurologie II, Centre hospitalier urbain de Strasbourg-Hôpital Center, Strasbourg, Francja; i Stephen Donoghue, Ph.D., Jean Durham, B.Sc, Alison Pilgrim, BM, D.Phil. i Michael JB
[więcej w: aquavibron wskazania, dyżur aptek malbork, kto nie może oddać krwi ]