Alkoholizm w Ameryce: Od odbudowy do prohibicji

Czy uzależnienie od alkoholu jest takie, jak alkoholizm stał się znany, jedna choroba. Czy to dużo. Czy to w ogóle choroba, czy tylko moralny błąd. W jakim stopniu ich zachowanie powinno pociągać do odpowiedzialności alkoholików. Jakie jest najlepsze leczenie i kto powinien być za to odpowiedzialny. Read more „Alkoholizm w Ameryce: Od odbudowy do prohibicji”

Kontrolowana próba długoterminowego wziewnego hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej u pacjentów z mukowiscydozą czesc 4

Zestawy testów immunoenzymatycznych wykorzystujących enzymy były stosowane z zautomatyzowanymi standardowymi metodami laboratoryjnymi do pomiaru interleukiny-6, interleukiny-8, interleukiny-10 i czynnika martwicy nowotworów . (TNF-.). Jakość życia mierzono za pomocą ogólnego narzędzia związanego ze zdrowiem, 36-elementowego badania ogólnego stanu zdrowia (SF-36) wyników medycznych. 18 SF-36 składa się z 36 pozycji, z których 35 zagregowane, aby ocenić osiem wymiarów zdrowia: funkcje fizyczne, ból, zdrowie ogólne i psychiczne, witalność, funkcje społeczne oraz zdrowie fizyczne i emocjonalne. Wyniki na każdym podskale mieszczą się w zakresie od 0 do 10, a wyniki podsumowania obejmują zakres od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia. Read more „Kontrolowana próba długoterminowego wziewnego hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej u pacjentów z mukowiscydozą czesc 4”

Tenofowir DF, Emtricitabine i Efavirenz vs. Zidovudine, Lamivudine i Efavirenz for HIV ad

Instytucjonalna komisja rewizyjna lub komitet etyczny w każdym miejscu zatwierdził protokół badania i formularz świadomej zgody. Każdy uczestnik wyraził pisemną, świadomą zgodę. Pacjenci dorośli (zdefiniowani jako osoby w wieku 18 lat lub starsze) byli rozważani do włączenia do tego otwartego badania, gdyby nigdy nie otrzymali leczenia przeciwretrowirusowego i poziom RNA HIV w osoczu był większy niż 10 000 kopii na mililitr. Pacjenci musieli spełnić następujące kryteria: szacowana szybkość filtracji kłębuszkowej (GFR) (mierzona zgodnie z metodą Cockcrofta-Gaulta4) nie mniejsza niż 50 mililitrów na minutę (0,84 mililitra na sekundę); poziomy aminotransferaz, nie więcej niż trzykrotność górnej granicy prawidłowego zakresu (aminotransferaza alaninowa: 6 do 43 U na litr u mężczyzn; 6 do 34 U na litr u kobiet; aminotransferaza asparaginianowa: 11 do 36 U na litr u mężczyzn; 9 do 34 U na litr u kobiet); całkowity poziom bilirubiny, nie więcej niż 1,5 mg na decylitr (25,65 .mol na litr); bezwzględna liczba neutrofilów, nie mniejsza niż 1000 na milimetr sześcienny; hemoglobiny, nie mniej niż 8,0 g na decylitr; liczba płytek krwi, nie mniej niż 50 000 na milimetr sześcienny; poziom amylazy w surowicy, nie więcej niż 1,5-krotność górnej granicy prawidłowego zakresu (od 28 do 100 U na litr w przypadku pacjentów w wieku od 18 do 50 lat, od 28 do 120 U na litr w przypadku pacjentów w wieku od 50 do 60 lat, od 28 do 150 U na litr dla pacjentów w wieku od 60 do 70 lat); i poziom fosforu w surowicy nie mniejszy niż 2,2 mg na decylitr (0,71 mmol na litr). Nie była wymagana minimalna liczba komórek CD4. Read more „Tenofowir DF, Emtricitabine i Efavirenz vs. Zidovudine, Lamivudine i Efavirenz for HIV ad”

Usuwanie śluzu i funkcja płuc w mukowiscydozie z hipertoniczną solą fizjologiczną

Uważa się, że nieprawidłowy homeostaz objętości płynu w drogach oddechowych u pacjentów z mukowiscydozą powoduje defekty w usuwaniu śluzu i obrony dróg oddechowych. Poprzez działanie sił osmotycznych hipertoniczny roztwór soli może zwiększać objętość płynu w powierzchni dróg oddechowych, przywracać klirens śluzu i poprawiać czynność płuc. Metody
Łącznie 24 pacjentów z mukowiscydozą zostało losowo przydzielonych do leczenia hipertonicznego roztworem soli (5 ml 7% chlorku sodu) cztery razy dziennie z lub bez wcześniejszego leczenia amilorydem. Klirens śluzu i czynność płuc mierzono podczas 14-dniowych okresów wyjściowych i okresów leczenia.
Wyniki
Długotrwałe wdychanie hipertonicznej soli fizjologicznej bez wstępnego leczenia amilorydem (tj. Read more „Usuwanie śluzu i funkcja płuc w mukowiscydozie z hipertoniczną solą fizjologiczną”

Usuwanie śluzu i funkcja płuc w mukowiscydozie z hipertoniczną solą fizjologiczną ad 8

Hodowle kontrolne miały znacznie zwiększoną odpowiedź w objętości ciekłej powierzchni dróg oddechowych do hipertonicznego prowokacji po wstępnym traktowaniu blokerem kanału chlorku CFTR (CFTRinh-172) lub po zastąpieniu chlorku w wierzchołkowym hipertonicznym roztworze nieprzepuszczalnym anionem (Figura 4B). Dane te wskazują, że transport chlorku przez CFTR jest kluczowym wyznacznikiem odpowiedzi w objętości ciekłej powierzchni dróg oddechowych na podawanie hipertonicznej soli fizjologicznej. Hamowanie przeznabłonkowego transportu wody przez amiloryd
Zdolność hipertonicznego roztworu soli do wytworzenia dużego i długotrwałego zwiększenia objętości płynu w drogach oddechowych u pacjentów z mukowiscydozą była znacznie zmniejszona przez wstępne leczenie amilorydem (ryc. 4A i 4C). Wolniejszy wzrost fluorescencji surowicy w odpowiedzi na apikalny hiperosmolarny roztwór mannitolu sugerował, że zmniejszona odpowiedź w objętości powierzchniowej cieczy w drogach oddechowych na hipertoniczną sól fizjologiczną po wstępnym traktowaniu amilorydem odzwierciedlała blok przeznabłonkowy przepływ wody (Figura 4D). Read more „Usuwanie śluzu i funkcja płuc w mukowiscydozie z hipertoniczną solą fizjologiczną ad 8”

Chirurgia profilaktyczna zmniejsza ryzyko raka ginekologicznego w zespole Lyncha ad 6

Informacje dotyczące badań przesiewowych pod kątem raka endometrium i jajnika nie były dostępne dla naszej kohorty. Konieczne są dalsze badania w celu określenia skuteczności tych metod przesiewowych w porównaniu z zabiegami profilaktycznymi w zmniejszaniu zachorowalności i umieralności z powodu raka endometrium i jajnika u kobiet z zespołem Lyncha. Wady profilaktycznej histerektomii i obustronnej wycięcia jajowodów obejmują powikłania pooperacyjne i przedwczesną menopauzę. Najczęstsze powikłania związane z wycięciem macicy i obustronnym wycięciem jajowodów to krwawienie, infekcja i urazy dróg moczowych i jelit. W naszym badaniu odsetek powikłań chirurgicznych wyniósł 1,6%. Read more „Chirurgia profilaktyczna zmniejsza ryzyko raka ginekologicznego w zespole Lyncha ad 6”

Narażenie na działanie azbestu i Osteopontyna w surowicy

Pass i in. (Wydanie z 13 października) donoszą, że podwyższone poziomy osteopontyny u pracowników z opryszczką, którzy byli narażeni na działanie azbestu, potwierdzają rozpoznanie międzybłoniaka. Autorzy przyznają, że inne raki wyrażają osteopontynę i wspominają o potrzebie dalszych badań. Nie omówiono ekspresji osteopontyny w licznych łagodnych zapalnych i zwłóknionych chorobach płuc, 2, które znacznie ograniczają potencjalne zastosowanie osteopontyny jako markera nowotworowego. Oprócz poziomów osteopontyny związanych z rakiem płuc, podobne poziomy obserwuje się w gruźlicy, śródmiąższowych chorobach płuc i chorobie serca.2,3 Te jednostki kliniczne stanowią trudności diagnostyczne u pacjentów z pokrewnymi azbestem chorobami opłucnej. Read more „Narażenie na działanie azbestu i Osteopontyna w surowicy”

Oznaczone w Twoim ciele: Obrzezanie ze starożytnej Judei do współczesnej Ameryki Kuszenie chirurgiczne: Demonizacja napletka i wzrost obrzezania w Wielkiej Brytanii cd

Obrzezanie, zgodnie z ich sposobem myślenia, było swoistym, szpecącym zwyczajem Żydów i muzułmanów. Jeszcze sto lat później brytyjscy lekarze obrzezali się jako operacja zapobiegająca wielu dolegliwościom. Co się zmieniło. Darby śledzi proces stopniowy, który rozpoczął się w XVIII wieku z wielkim strachem przed moralnymi i medycznymi konsekwencjami masturbacji. Ta obsesja przypominała niepokój amerykańskich rodziców o nielegalne narkotyki. Read more „Oznaczone w Twoim ciele: Obrzezanie ze starożytnej Judei do współczesnej Ameryki Kuszenie chirurgiczne: Demonizacja napletka i wzrost obrzezania w Wielkiej Brytanii cd”

Randomizowana próba cyklosporyny wziewnej u pacjentów po przeszczepieniu płuc czesc 4

Pacjenci byli analizowani zgodnie z intencją leczenia, a żaden z pacjentów nie stracił czasu na obserwację. Środki grupowe zostały porównane z użyciem niesparowanych, dwustronnych testów t-testowych lub testów Manna-Whitneya. Wszystkie podane wartości P są dwustronne i nie zostały skorygowane dla wielokrotnych testów. Częstotliwość ostrego odrzucenia obliczono, określając liczbę zdarzeń odrzucenia w stopniu 2 lub wyższym na rok czasu nauki dla każdego pacjenta. Różnice między grupami były również rozważane przy użyciu modelu regresji Poissona, z współzmiennymi, w tym grupą leczoną, niedopasowaniem CMV oraz występowaniem lub brakiem wystąpienia epizodu odrzucenia przed rozpoczęciem leczenia badanego. Read more „Randomizowana próba cyklosporyny wziewnej u pacjentów po przeszczepieniu płuc czesc 4”

Spektrum choroby i związek z miejscem narażenia wśród chorych, którzy powrócili czesc 4

Skutków opieki przedszpitalnej nie mierzono. W tym badaniu diagnozy zostały sklasyfikowane jako potwierdzone według następujących wskaźników: malaria, 98,2%; infekcja campylobacter, 98,1 procent; zakażenie shigella, 100 procent; infekcja cyklospora, 100 procent; denga, 82,6 procent; i choroba kleszczowego rtęci, 62,6 procent. Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku określonych przyczyn zakaźnych 90,3 procent zostało sklasyfikowanych jako potwierdzone, co sugeruje odpowiedni rygor w stosowaniu klasyfikacji prawdopodobnej .
Analiza miejsca docelowego
W przypadku 13 836 złowionych podróżnych (80 procent), odpowiednie miejsce narażenia można określić jako jeden z sześciu głównych regionów, które otrzymują podróżnych w krajach rozwijających się. Większość pacjentów podróżowała jako turyści, z wyjątkiem podróżnych podróżujących do Afryki Subsaharyjskiej, która miała najwyższy odsetek podróżujących w interesach i podróżnych odwiedzających przyjaciół i krewnych (Tabela 1). Read more „Spektrum choroby i związek z miejscem narażenia wśród chorych, którzy powrócili czesc 4”